診断書ドラフト デモ（障害年金）

AIが日々の診療録から、障害年金診断書の下書きを起草します。以下は架空のサンプルです（実在の患者・医療機関ではありません）。

1. この患者さんの診療記録（架空）

下記はAIへの「入力」にあたる、架空のサンプル患者の経過です。

• 2024年初診。うつ病（中等症）で薬物療法・精神療法を開始、一時休職。
• 経過中に反復性うつ病性障害へ診断変更。部分寛解と再燃を繰り返す。
• 2026年、障害者雇用で短時間勤務を開始するも、易疲労・対人緊張が遺残。
• 障害年金の申請にあたり、診断書を作成。

2. AIが起草した障害年金診断書

上の診療録から、AIが各記入欄・選択肢を自動で下書きします。先生は内容を確認・修正して仕上げます。

1ページ目（記入済みイメージ）

2ページ目（記入済みイメージ）

PDFで見る場合は こちら（cert-demo.pdf）。

3. AIが挙げた「不足情報（要確認）」

AIは憶測で埋めず、判断に足りない情報を提示します。これにより先生は確認すべき点がひと目で分かります。

• ②発病時の職業（詳細）：診療録に「事務職（管理職）」とあるが、職種・業種の詳細は記載がないため、必要に応じて補記。
• ⑩ア 前回の診断書との比較：前回の障害年金診断書の作成歴・記載が診療録に確認できないため、医師が判断。
• ⑫予後（確定的見解）：予後は臨床的見込みとして下書きしたが、最終判断は担当医が確認・修正。

4. 仕組みと、ご利用にあたって

• 実運用では、先生の音声カルテ（スクライブ）の SOAP 等から自動で起草されます。
• 不足情報は、心理士の情報面接で補うこともできます。
• 診断書ドラフトは医療文書モジュールの機能です（お試しのスクライブとは別）。

5. まずはスクライブを無料でお試し

診断書ドラフトの土台となる音声カルテ（スクライブ）は、登録ゼロ・無料でお試しいただけます。